骨軟骨病
骨軟骨病是指在骨骼生長發育過程中,骨的若干部位常無明顯原因發生骨密度增加,骨化中心不規則、變小以致碎裂,或軟骨出現塌陷、軟骨下骨剝離等現象。是一種關節軟骨和骺軟骨軟骨內骨化障礙的非炎性疾病。本病主要發生在快速生長期的犬(4~8月齡)。
臨床上常見的骨軟骨病有如下幾種:①分離性骨軟骨病。關節軟骨異常增厚、龜裂,進而與軟骨下骨分離,形成軟骨瓣或游離軟骨片。主要見于肩關節(臂骨頭后緣)、肘關節(臂骨內髁)、膝關節(股骨內髁)和跗關節(距骨滑車)。②肘突不閉合:肘突骨化中心與尺骨近端千骺端久不閉合(骺生長板軟骨不骨化),使肘關節不穩定,易繼發肘關節的骨關節病。③尺骨冠狀突分裂。尺骨冠狀突分裂成數塊而未與尺骨愈合,易誘發骨關節病。④骺生長板骨化遲滯;長骨的次級骨化中心如尺骨遠端骨化中心的骺生長板遲滯,造成與橈骨生長不同步,導致橈尺骨成角畸形或肘關節半脫位。
- 目錄
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1.骨軟骨病的發病原因有哪些
2.骨軟骨病容易導致什么并發癥
3.骨軟骨病有哪些典型癥狀
4.骨軟骨病應該如何預防
5.骨軟骨病需要做哪些化驗檢查
6.骨軟骨病病人的飲食宜忌
7.西醫治療骨軟骨病的常規方法
1.骨軟骨病的發病原因有哪些
骨軟骨病是一種關節軟骨和骺軟骨軟骨內骨化障礙的非炎性疾病。原因:
1、肘突不閉合肘突骨化中心與尺骨近端千骺端久不閉合(骺生長板軟骨不骨化),使肘關節不穩定,易繼發肘關節的骨關節病。
2、骺生長板骨化遲滯長骨的次級骨化中心如尺骨遠端骨化中心的骺生長板遲滯,造成與橈骨生長不同步,導致橈尺骨成角畸形或肘關節半脫位;
3、尺骨冠狀突分裂成數塊而未與尺骨愈合,易誘發骨關節病。
4、關節軟骨異常增厚、龜裂,進而與軟骨下骨分離,形成軟骨瓣或游離軟骨片。主要見于肩關節(臂骨頭后緣)、肘關節(臂骨內髁)。
2.骨軟骨病容易導致什么并發癥
本病的并發癥有腕管綜合癥,又稱腕管狹窄癥,系指腕部外傷、骨折、脫位、扭傷或腕部勞損等原因引起腕橫韌帶增厚,管內肌健腫脹,瘀血機化使組織變性,或腕骨退變增生,使管腔內周徑縮小,從而壓迫正中神經,引起手指麻木無力為主的一種病癥。本病好發于職業性搬運、托舉、扭擰、捏拿等工作的人群中。
3.骨軟骨病有哪些典型癥狀
出現跛行、疼痛。跛行于運動后加重,長期休息后癥狀減輕。患肘肌肉萎縮,患部無腫脹。關節穿刺液正常或混有軟骨碎片。X線檢查可見關節軟骨下骨侵蝕、骺生長板骨化異常或長骨變形。骨密度增加,骨化中心不規則、變小以致碎裂,或軟骨出現塌陷、軟骨下骨剝離。
4.骨軟骨病應該如何預防
本病由于病因尚不明確,且可能的致病因素較多,故對本病的預防應從各個可能病因上著手,采取預防措施。防止外傷,盡量避免過度勞累,主動充分活動關節,要在不負重條件下進行,如平臥在床上主動伸、屈膝關節,堅持每天早、晚各一次,每次10分鐘。充分活動關節可使髕骨關節面各個部分都受到刺激,滑液營養成分能均勻滲透到軟骨組織中去,并能增強關節的潤滑作用。
5.骨軟骨病需要做哪些化驗檢查
可行骨密度檢查和X線檢查。
X線檢查可以明確診斷:
1、壞死期軟組織可腫脹,缺血壞死部位骨質密度增高,骨小梁擠壓,體積壓縮變扁;
2、修復期因血管組織侵入和骨樣組織形成,病骨可見分節、碎裂或小囊狀透亮區;
3、愈合期病骨密度和形態逐漸恢復正常,或遺留骨關節畸形。
6.骨軟骨病病人的飲食宜忌
1、少食高脂肪:高膽固醇類的食物牛奶、肥肉、油炸類食品等屬于高脂肪、高膽固醇類的食物,這類食物在體內消化過程中會產生酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎癥介質,可抑制T淋巴細胞功能,引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質疏松與關節破壞。
2、少食過酸:過咸類食物花生、白酒、白糖以及雞、鴨、魚、肉、蛋等食物攝入過多,超過體內正常的酸堿度值會使體內酸堿度值過性偏高,使乳酸分泌增多,還可消耗體內一定量的鈣、鎂等離子。若吃過咸的食物如咸菜、咸蛋、咸魚等,會使體內鈉離子增多,從而加重患者的癥狀。
3、多進食高鈣食品:以確保骨質代謝的正常需要。故宜多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果,含鈣多的食物。如:薯干、薯粉、面包;香菜、雪里蕻、油菜;海產品,如海帶、海蜇、海參、紫菜、蝦米等。必要時要補充鈣劑。
7.西醫治療骨軟骨病的常規方法
多休息,少運動,疼痛嚴重時給予鎮痛藥(主要是選擇使用非瘤體類消炎藥物,比如芬必得等)對癥治療。關節內有軟骨片,小骨片時須手術去除,成角畸形者可予以手術矯正。一般待成年后癥狀逐漸緩解,但常繼發骨關節病,故功能完全恢復的可能性不大。